Nếu bạn vừa thực hiện xét nghiệm HIV hoặc đang cân nhắc việc xét nghiệm, bạn có thể lo lắng về khả năng nhận kết quả không chính xác. Với các phương pháp xét nghiệm HIV hiện nay, việc chẩn đoán sai rất hiếm gặp. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người có thể nhận được kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả sau khi xét nghiệm HIV. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về độ chính xác của xét nghiệm HIV, cách thức hoạt động của xét nghiệm và các lựa chọn xét nghiệm khác nhau hiện có.
Độ chính xác của xét nghiệm HIV
Nhìn chung, các xét nghiệm HIV hiện nay có độ chính xác rất cao. Kết quả xét nghiệm âm tính có tỷ lệ chính xác trên 99,9%. Tuy nhiên, độ chính xác của xét nghiệm HIV phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- Loại xét nghiệm được sử dụng
- Thời gian kể từ khi có khả năng phơi nhiễm với HIV
- Tính chính xác trong việc thực hiện xét nghiệm
- Tình trạng sức khỏe tổng thể của người được xét nghiệm
- Việc sử dụng các thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) hoặc sau phơi nhiễm (PEP)
Các loại thuốc PrEP hoặc PEP có thể làm giảm độ chính xác của một số loại xét nghiệm. Hãy thông báo cho chuyên gia y tế nếu bạn đang sử dụng PrEP hoặc PEP.
Ai nên được xét nghiệm HIV?
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị mọi người từ 13 đến 64 tuổi nên xét nghiệm HIV ít nhất một lần. Đối với những người có nguy cơ cao nhiễm HIV, CDC khuyến nghị xét nghiệm thường xuyên hơn.
Bạn nên xét nghiệm HIV ít nhất một lần mỗi năm nếu:
- Bạn có quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với người nhiễm HIV hoặc người không biết tình trạng HIV của họ
- Bạn có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình hoặc bạn tình của bạn có quan hệ với nhiều người
- Bạn là nam giới có quan hệ tình dục với nam giới khác
- Bạn mắc một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ngoài HIV
- Bạn dùng chung kim tiêm để tiêm chích ma túy
- Bạn có trao đổi tình dục để lấy ma túy hoặc tiền
Một số nhóm, như nam giới có quan hệ tình dục với nam giới, có thể cần xét nghiệm thường xuyên hơn, như mỗi 3-6 tháng một lần. Hãy tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ y tế về tần suất xét nghiệm phù hợp với bạn.
Các loại xét nghiệm HIV
Có nhiều loại xét nghiệm HIV khác nhau, mỗi loại tìm kiếm các dấu hiệu khác nhau của virus. Một số loại có thể phát hiện virus sớm hơn các loại khác.
1. Xét nghiệm kháng thể
Phần lớn xét nghiệm HIV là xét nghiệm kháng thể. Khi cơ thể tiếp xúc với virus hoặc vi khuẩn, hệ miễn dịch sẽ sản xuất kháng thể. Xét nghiệm kháng thể HIV có thể phát hiện kháng thể HIV trong máu hoặc nước bọt.
Nếu một người nhiễm HIV, cơ thể cần thời gian để sản xuất đủ kháng thể để xét nghiệm kháng thể có thể phát hiện. Xét nghiệm kháng thể có thể tìm thấy mức kháng thể có thể phát hiện được sau khoảng 23-90 ngày sau khi phơi nhiễm.
2. Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể
Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể tìm kiếm cả kháng thể HIV và một loại protein virus gọi là p24 (kháng nguyên). Vì p24 có thể xuất hiện trước kháng thể HIV, xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể có thời gian chờ ngắn hơn các xét nghiệm chỉ tìm kháng thể.
Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể mới nhất có thể kết luận chính xác 99% trong vòng 44 ngày sau khi phơi nhiễm. Phần lớn mọi người sẽ sản xuất đủ kháng nguyên và kháng thể để các xét nghiệm này phát hiện HIV trong khoảng 18-45 ngày sau khi phơi nhiễm, hoặc 18-90 ngày với xét nghiệm lấy máu từ đầu ngón tay.
3. Xét nghiệm axit nucleic (NAT)
Xét nghiệm NAT có thể phát hiện RNA của HIV, vật liệu di truyền trong HIV. Xét nghiệm này có thể phát hiện HIV sớm nhất, chỉ sau 10-14 ngày sau khi phơi nhiễm. Xét nghiệm này cũng cho biết lượng virus trong máu (tải lượng virus).
Xét nghiệm NAT có thể đắt tiền hơn và thường không được sử dụng thường xuyên cho việc sàng lọc HIV, nhưng có thể được sử dụng khi có nghi ngờ phơi nhiễm gần đây.
Thời gian chờ để xét nghiệm HIV
Thời gian chờ hay “cửa sổ” là khoảng thời gian giữa lúc tiếp xúc với virus và khi virus có thể được phát hiện trong cơ thể. Thời gian chờ khác nhau tùy thuộc vào loại xét nghiệm và từng người.
Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể đã tiếp xúc với HIV, hãy tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế về thời điểm xét nghiệm thích hợp. Nếu bạn xét nghiệm HIV trong vòng 3 tháng sau khi phơi nhiễm và kết quả âm tính, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ khuyến nghị xét nghiệm lại sau 3 tháng nữa.
Đối với xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể, việc xét nghiệm lại có thể được thực hiện sớm hơn, khoảng 45 ngày sau khi nghi ngờ phơi nhiễm HIV. Điều này sẽ giúp xác định xem kết quả xét nghiệm đầu tiên có chính xác hay là âm tính giả.
Quy trình xét nghiệm HIV
Khi xét nghiệm HIV, mẫu máu (từ tĩnh mạch hoặc đầu ngón tay) hoặc mẫu dịch miệng sẽ được lấy để xét nghiệm. Dịch miệng chứa các tế bào từ miệng của bạn và khác với nước bọt.
Xét nghiệm nhanh kiểm tra máu hoặc dịch miệng của bạn để tìm kháng thể HIV. Cũng có xét nghiệm nhanh kháng nguyên/kháng thể HIV. Một chuyên gia y tế có thể lấy máu bằng cách lấy máu từ tĩnh mạch hoặc chích đầu ngón tay. Mẫu dịch miệng sẽ được lấy bằng cách lau miệng.
Một số xét nghiệm nhanh có thể cung cấp kết quả chỉ trong 5 phút. Tuy nhiên, những kết quả này chỉ là sơ bộ. Nếu kết quả của bạn dương tính, bạn sẽ cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ y tế để thực hiện xét nghiệm bổ sung trước khi biết tình trạng HIV của mình.
Xét nghiệm HIV tại nhà
Hiện có các bộ xét nghiệm HIV tại nhà. OraQuick là bộ xét nghiệm HIV nhanh tại nhà duy nhất được FDA phê duyệt, kiểm tra kháng thể HIV. Để sử dụng, bạn lau lớp nướu trên và dưới để lấy mẫu dịch miệng. Sau đó, đặt que thử vào lọ để xem kết quả (tương tự như xét nghiệm thai).
Bạn có thể xem kết quả trong vòng 20-40 phút. Nếu kết quả dương tính, bạn sẽ cần thực hiện xét nghiệm bổ sung để xác nhận kết quả.
Hướng dẫn xét nghiệm HIV tại nhà do DNXH Kết Nối Trẻ hướng dẫn và hỗ trợ
Kết quả xét nghiệm HIV và bước tiếp theo
Kết quả xét nghiệm âm tính có nghĩa là xét nghiệm không phát hiện HIV. Tuy nhiên, nếu bạn mới tiếp xúc với virus gần đây, có thể chưa có đủ kháng thể hoặc kháng nguyên để xét nghiệm phát hiện.
Kết quả xét nghiệm dương tính có nghĩa là xét nghiệm đã phát hiện dấu hiệu của nhiễm HIV. Bạn sẽ cần xét nghiệm theo dõi để xác nhận kết quả, trừ khi bạn đã thực hiện xét nghiệm NAT.
Nếu được chẩn đoán nhiễm HIV, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Với các phương pháp điều trị hiện đại, người nhiễm HIV có thể sống khỏe mạnh và lâu dài.
Hỗ trợ và nguồn lực
Nếu bạn lo lắng rằng mình có thể nhiễm HIV, hãy tập hợp mạng lưới hỗ trợ của mình. Nói chuyện với bạn bè và thành viên gia đình mà bạn tin tưởng. Trao đổi với nhân viên tư vấn hoặc nhà trị liệu, những người có thể hỗ trợ bạn khi chờ đợi xét nghiệm và nhận kết quả.
Nhận kết quả dương tính có thể đáng sợ, nhưng điều quan trọng là phải biết chắc chắn để bạn có thể thông báo cho các bạn tình và bắt đầu điều trị. Các phương pháp điều trị HIV đã tiến bộ đáng kể kể từ khi virus được phát hiện lần đầu vào những năm 1980. Nhiều người hiện đang sống chung với HIV đều có cuộc sống khỏe mạnh.
Kết luận
Xét nghiệm HIV là cách duy nhất để biết tình trạng HIV của bạn. Biết tình trạng của mình cung cấp thông tin quan trọng để giữ cho bạn và bạn tình của bạn khỏe mạnh. Nếu kết quả xét nghiệm của bạn dương tính, bạn có thể dùng thuốc để điều trị HIV, giúp bạn sống khỏe mạnh, lâu dài và bảo vệ người khác. Nếu kết quả xét nghiệm của bạn âm tính, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa HIV.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về việc xét nghiệm HIV hoặc cần thêm thông tin, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn hoặc liên hệ với trung tâm y tế địa phương.
